FEATURE SECTION 03 · 산전·산후 관리
송도·인천 입덧·순산한약
입덧은 참을 일과 다룰 일을
체중과 탈수로 가릅니다
이 기사에서
입덧이 시작되고 잦아드는 시기, 임신오조로 넘어가는 기준, 병원 검사와 한의 진찰이 보는 것, 입덧 한약과 산달의 순산한약을 쓰는 불편과 시점을 다룹니다. 임신 중 다른 질환과 출산 뒤 회복, 처방 구성과 복용 기간은 다루지 않습니다.
임신을 확인한 기쁨도 잠시, 6주째에 들어서자 아침마다 칫솔만 입에 물어도 헛구역질이 올라옵니다. 출근길 지하철에서는 옆 사람의 향수 냄새에 내릴 역을 두 번이나 지나쳤고, 저녁이면 물 한 컵도 도로 게워 냅니다. 다들 겪는 일이라는 말에 버티고는 있지만, 체중계 숫자는 일주일 새 또 내려가 있습니다.
이 글은 입덧이 언제 시작해 언제 잦아드는지, 어디부터가 참고 넘길 수준을 넘어선 임신오조인지, 병원 검사와 한의 진찰이 각각 무엇을 보는지를 정리합니다. 자윤한의원 인천송도점에서 입덧 한약과 산달의 순산한약(달생산·불수산)을 어떤 불편에, 어느 시점에 쓰는지도 함께 적었습니다. 출산 뒤 회복이나 산후풍 같은 이웃 주제는 산전·산후 관리 모아 보기에 있습니다.
입덧과 산달을 두고 오시는 세 가지 경우
물만 마셔도 올라오고, 몸무게가 자꾸 줄어듭니다
하루 내내 속이 메슥거리고, 끼니를 제대로 잇지 못한 채 몇 주가 흘렀습니다. 병원에서 받은 입덧약을 먹어 봤지만 졸음이 쏟아져 일을 하기 어렵거나, 먹어도 별 차이를 느끼지 못했습니다. 앉아 버티기도 버거울 만큼 기운이 빠졌다면 다룰 방법을 찾을 때입니다.
입덧 한약 이야기로 →산달이 다가와 순산한약을 알아봅니다
임신 후반에 들어서면 순산한약을 먹어도 되는지, 먹는다면 언제인지 묻는 분이 많습니다. 동의보감에는 산달에 쓰는 달생산과 분만 직전에 쓰는 불수산이 함께 실려 있습니다. 둘 가운데 무엇을 쓸지, 쓰지 않을지는 분만 예정일과 지금의 몸 상태를 놓고 정합니다.
시점별 표로 →오늘 연락해야 하는 경우
하루가 넘도록 물도 음식도 넘기지 못하거나, 반나절 가까이 소변이 나오지 않거나, 일어서면 쓰러질 듯 어지럽다면 입덧 한약을 기다릴 상황이 아닙니다. 피 섞인 구토, 질 출혈, 쉬어도 가라앉지 않는 배 통증, 줄어든 태동도 같습니다. 아래 응급 신호 칸의 기준대로 바로 연락하세요.
응급 신호 칸으로 →병원 검사가 보는 것, 한의 진찰이 보는 것
입덧은 임신부 절반 이상이 겪을 만큼 흔하고, 메스꺼움과 구토가 가장 많이 나타납니다. 임신 중 달라지는 호르몬과 관련이 있다고 알려져 있지만, 왜 어떤 사람에게 유독 심하게 오는지는 아직 다 밝혀지지 않았습니다. 병원과 한의원은 같은 입덧을 서로 다른 쪽에서 봅니다.
병원 검사에서 확인하는 것
병원에서는 하루에 몇 번 토하는지, 체중이 얼마나 빠졌는지, 탈수가 왔는지를 먼저 봅니다. 혈액 검사로 혈구와 전해질을, 소변 검사로 케톤이 섞여 나오는지를 확인하고, 초음파로 쌍둥이 임신이나 포상기태가 아닌지도 살핍니다. 검사에서 소변에 케톤이 비치거나 혈액의 산·염기와 칼륨 균형이 흐트러진 것이 확인되면 임신오조로 진단하고, 탈수가 심하면 혈관으로 수액을 넣어 모자란 수분과 전해질을 채웁니다.
임신오조(hyperemesis gravidarum) · 탈수 · 전해질 · 요케톤 · 대사성 산증 · 저칼륨성 알칼리증 · 수액 치료
한의 진찰에서 보는 것
한의학에서도 심한 입덧을 임신오조(妊娠惡阻)라는 병명으로 다룹니다. 임신이 시작되면 충맥(衝脈)을 따라 기운이 거꾸로 올라오고, 그 탓에 먹은 것을 아래로 내려보내는 위장의 움직임이 힘을 잃는다고 봅니다. 평소 소화가 약했거나 스트레스가 많았던 분에게서 이 기운이 더 쉽게 치민다고 보아, 임신 전 소화 상태와 요즘의 긴장, 하루 중 언제 심한지를 여쭙고 맥을 짚습니다.
임신오조 · 충기상역(衝氣上逆) · 위실화강(胃失和降) · 비위허약(脾胃虛弱) · 진맥
입덧 한약이 입덧을 없앤다고 말하지 않고, 임신한 모든 분에게 똑같이 안전하다고도 말하지 않습니다. 탈수와 체중을 살피는 병원 진료와 수액 치료는 그대로 두고, 한의 진료는 그 곁에서 메스꺼움과 구토를 덜어 끼니를 이어 가게 하는 것을 목표로 합니다.
임신 4주부터 분만 직전까지, 시점마다 달라지는 것
입덧 관리와 순산한약은 쓰는 때가 정해져 있습니다. 아래 표의 시점은 대략의 기준이고, 같은 주수라도 사람마다 증상이 다르므로 실제 판단은 진찰에서 합니다.
| 시점 | 몸에서 | 진료실에서 | 그냥 두면 |
|---|---|---|---|
| 임신 4~5주 무렵입덧이 시작되는 때 | 속이 메슥거리고 구역질이 올라옵니다. 빈속일 때, 그중에서도 아침에 막 일어났을 때 심해지는 분이 많고 어지럼이 함께 오기도 합니다. | 입덧이 시작된 주수와 하루 중 심한 때, 넘길 수 있는 음식과 없는 음식을 여쭙고, 임신 전보다 체중이 얼마나 줄었는지 확인합니다. | 가벼운 메스꺼움이라면 지켜봐도 됩니다. 다만 구토가 잦아 끼니를 거르는 날이 쌓이면 탈수와 체중 감소로 이어질 수 있습니다.응급 신호 칸 참고 |
| 임신 16주 무렵늦어도 18주 안쪽 | 입덧이 잦아드는 분이 많은 때입니다. 메스꺼움이 오는 횟수가 줄고, 먹을 수 있는 음식이 하나둘 늘어납니다. | 입덧 한약을 드시던 분은 증상이 어떻게 바뀌었는지 보고 이어 갈지, 멈출지를 정합니다. | 이 무렵 가라앉았다면 따로 치료할 일은 없습니다. 거르던 끼니를 다시 고르게 챙기는 데 마음을 씁니다. |
| 임신 중반을 넘겨서도입덧이 이어질 때 | 흔하지는 않지만 16~18주가 지나도 구토가 계속되는 분이 있습니다. 길어질수록 체력이 떨어져 하루하루가 버거워집니다. | 다니는 병원의 진료 내용을 함께 보며 다시 진찰해 방향을 정합니다. | 임신부의 체력이 크게 떨어지면 태아의 성장에도 영향을 줄 수 있다고 봅니다. |
| 임신 마지막 달산달 | 40주 가까이 이어 온 임신을 마무리하고 분만을 준비하는 때입니다. | 원하시는 분께 달생산을 의논합니다. 동의보감에 임신부가 산달에 먹는 처방으로 실려 있고, 산모의 기혈을 보태는 쪽으로 씁니다.달생산(達生散) | 순산한약은 꼭 드셔야 하는 약이 아닙니다. 드실 생각이라면 산달에 들어서기 전에 미리 상의해 두세요. |
| 출산이 임박했을 때분만 직전 | 분만이 가까워 자궁과 골반이 출산을 준비하는 때입니다. | 불수산을 의논합니다. 골반과 자궁 쪽의 혈액 순환을 돕고 산모의 기혈을 보태는 것을 목표로 짓는 처방입니다.불수산(佛手散) | 드시든 드시지 않든 분만할 병원의 계획과 안내는 그대로 따릅니다. |
입덧 한약과 순산한약 — 하는 것과 하지 않는 것
첫 진료에서는 임신 주수, 입덧이 시작된 때, 하루에 몇 번 토하는지, 물과 음식을 얼마나 넘기는지, 임신 전과 지금의 체중을 여쭙습니다. 다니는 병원에서 받은 입덧약이나 수액 치료가 있었다면 그 내용도 확인합니다. 그다음 맥을 짚고 평소 소화 상태와 스트레스를 함께 살펴 처방 방향을 잡습니다.
- 입덧 한약 — 메스꺼움과 구토 때문에 끼니를 잇기 어려운 분께, 먹은 것을 아래로 내려보내는 위장의 기능을 돕는 쪽으로 씁니다. 처방받은 입덧약을 먹어도 차도가 없거나, 졸음 같은 부작용으로 약을 이어 가기 어려운 분도 상의하러 오십니다. 뿜어내듯 쏟던 구토가 울렁거리는 정도로 줄고, 메스꺼움의 세기와 횟수가 덜해져 조금씩이라도 식사를 할 수 있게 되는 것을 목표로 합니다. 반응은 사람마다 다릅니다.
- 달여 드리는 방식 — 입덧 한약은 한 번에 마시는 양이 많지 않도록 진하게 졸여 달이고, 한약 하면 떠오르는 짙고 묵직한 냄새가 덜한 편입니다. 넘기기 힘든 분께는 마시는 방법을 따로 알려 드립니다(아래 독자 질문).
- 순산한약 — 산달에는 달생산, 분만이 코앞일 때는 불수산을 의논합니다. 둘 다 동의보감에 실린 처방이고, 출산을 앞둔 산모의 기혈을 보태는 쪽으로 씁니다. 드실지, 언제 드실지는 분만 예정일과 진찰 결과로 정합니다.
- 약재 — 식약처 검사를 통과한 약재로만 짓고, 해마다 자체 성분 검사를 거친 청정 한약재를 씁니다. 그렇다고 임신 중 모든 분께 한약이 맞는다고 말하지는 않습니다. 임신 경과와 먹고 있는 약에 따라 드시지 않기로 정하는 경우도 있습니다.
처방 구성과 복용 기간, 침·뜸 횟수는 이 글에 적지 않습니다. 진찰로 정합니다.
병원 진료는 그대로 둡니다. 다니는 병원에서 받은 입덧약은 임의로 끊지 마시고 이름을 알려 주세요. 탈수로 수액 치료를 받고 계시다면 그 치료와 나란히 한약을 씁니다. 하지 않는 것도 밝혀 둡니다. 수액이 필요한 탈수를 한약으로 버티게 하지 않고, 입덧이 며칠 만에 멎는다고 약속하지 않으며, 순산한약으로 분만 방법이나 걸리는 시간을 정할 수 있다고 말하지 않습니다.
입덧 때 자주 어긋나는 습관
몸
- X입덧은 누구나 겪으니 끝날 때까지 참는 수밖에 없다고 여깁니다. 체력이 바닥날 만큼 심하다면 지켜보기만 할 일이 아니고, 아기를 위해서도 다룰 방법을 찾아야 합니다. 자윤 진료안내
- O병원에서 처방받은 입덧약은 드셔도 됩니다. 단 졸음이 심해 일상이 어렵거나 먹어도 차도가 없다면 처방한 병원에 알리고, 한약을 함께 쓸지도 상의해 보세요. 자윤 칼럼 2021-10-29
- X16주만 지나면 누구나 입덧이 끝난다고 믿습니다. 대개 그 무렵 잦아들지만 임신 중반을 넘겨서도 이어지는 분이 있고, 그때는 다시 진찰을 받으셔야 합니다. 자윤 진료안내
생활
- O식사 사이에 간식을 드셔도 됩니다. 단 한 끼를 크게 먹기보다 적은 양을 여러 번에 나눠 빈속인 시간을 줄이고, 아침이 가장 힘들다면 눈뜨자마자 죽 몇 숟가락이나 비스킷 한두 조각을 먹은 뒤에 아침을 듭니다. 자윤 칼럼 2022-02-23
- X속이 느글거리니 맵고 자극이 강한 음식으로 입맛을 돋웁니다. 울렁거릴 때 자극적인 음식은 속을 더 불편하게 할 수 있습니다. 자윤 칼럼 2022-02-23
- X토하고 나서 목이 타니 물을 벌컥벌컥 들이켭니다. 한꺼번에 마시면 다시 올라올 수 있으니 물이나 이온음료, 주스를 몇 모금씩 천천히 채웁니다. 자윤 칼럼 2022-02-23
- O가볍게 걷거나 몸을 늘이는 스트레칭은 해도 됩니다. 단 어지럼이 있는 날은 무리하지 말고 쉬는 쪽을 고릅니다. 자윤 칼럼 2022-02-23
먼저 연락해야 하는 신호
아래에 해당하면 한의원 예약보다 먼저, 표에 적힌 곳으로 바로 연락하세요.
| 이럴 때 | 의심되는 것 | 어디로 · 언제 |
|---|---|---|
| 24시간 넘게 물과 음식을 넘기지 못하고 토함, 8시간 넘게 소변을 보지 못했거나 소변 색이 아주 짙음, 일어설 때 쓰러질 듯 어지럽거나 기운이 없음 | 임신오조로 인한 탈수·전해질 불균형 | 다니는 산부인과 · 오늘, 연락이 닿지 않으면 응급실 |
| 토한 것에 피가 섞여 나옴, 또는 구토와 함께 열이 나거나 배가 아픔 | 입덧이 아닌 다른 원인(요로감염 등)이 겹쳤는지 확인이 필요함 | 다니는 산부인과 · 오늘 |
| 임신 중 질 출혈이 비침, 특히 패드가 금방 젖을 만큼 많거나 심한 배 통증·어깨 통증·어지럼이 함께 있음 | 유산, 자궁외임신 등 확인이 필요한 출혈 | 다니는 산부인과 · 바로 연락, 출혈이 많거나 통증·어지럼이 심하면 119 |
| 배 통증이 심하거나 30~60분 쉬어도 가라앉지 않음, 배가 규칙적으로 뭉치거나 조여 옴, 질에서 물이 샘 | 조기 진통, 태반 조기박리 등 확인이 필요함 | 분만할 병원 · 바로 연락 |
| 임신 후반, 태동이 평소보다 줄었거나 느껴지지 않거나 움직이는 양상이 달라짐 | 태아 상태 확인이 필요함 | 분만할 병원 · 바로 연락, 다음 날까지 기다리지 않음 |
입덧과 순산한약을 두고 자주 받는 질문
임신 중에 한약을 먹어도 안전한가요?
네, 다만 진찰로 복용을 정한 경우에 한해서입니다. 입덧 한약은 옛 부인과 의서인 『청강의감』에 실린 처방을 바탕으로 소화를 돕는 순한 약재로 짓고, 식약처 검사를 통과한 약재를 쓰며 해마다 성분 검사를 합니다. 그래도 모든 임신에 똑같이 안전하다고 말할 수는 없어서, 임신 주수와 경과, 먹고 있는 약을 확인한 뒤 드실지를 정하고 드시지 않기로 하는 경우도 있습니다. 다니시는 병원에도 한약을 먹고 있다는 사실을 알려 주세요.
입덧은 16주가 지나면 끝나나요?
아니요, 모두 그런 것은 아닙니다. 임신 4~5주에 시작해 16주 무렵, 늦어도 18주 안쪽에서 잦아드는 분이 많지만, 임신 중반을 넘겨서도 이어지는 분이 있습니다. 그 무렵까지 구토가 줄지 않는다면 다니는 병원 진료와 함께 다시 진찰을 받으시고, 체력이 더 떨어지지 않게 챙기셔야 합니다.
병원에서 받은 입덧약을 먹고 있는데, 한약을 같이 먹어도 되나요?
네, 상의해서 정할 수 있습니다. 입덧약에 대한 반응은 사람마다 달라서 반 알만 먹어도 졸려 일상이 어려운 분, 먹어도 차이를 못 느끼는 분, 조금 나아지는 분이 다 있습니다. 처방받은 약은 임의로 끊지 마시고, 약 이름과 먹은 뒤 어땠는지를 알려 주세요. 그 내용과 진찰을 보고 함께 쓸지를 정합니다.
물만 마셔도 토하는데 한약을 넘길 수 있을까요?
네, 대개는 아주 적은 양씩 나눠 드실 수 있습니다. 얼음을 채운 텀블러에 약을 부어 차게 만든 다음 빨대로 한 모금씩 삼켜 보세요. 다만 하루가 넘도록 물을 전혀 넘기지 못하거나 소변이 크게 줄었다면 한약을 기다리지 말고 응급 신호 칸의 기준대로 연락하세요.
순산한약은 꼭 먹어야 하나요?
아니요, 꼭 드셔야 하는 약은 아닙니다. 드시고 싶다면 산달에 들어서 먹는 달생산과 분만 직전에 먹는 불수산이 있고, 어느 쪽을 언제 쓸지는 분만 예정일과 진찰을 보고 함께 정합니다. 순산한약을 드시더라도 분만할 병원의 계획과 안내는 그대로 따르시면 됩니다.
회사에 아직 임신 사실을 알리지 않아서 평일 낮에 빠지기가 어려워요.
괜찮습니다, 저녁과 토요일에도 진료합니다. 월·화·목요일은 저녁 8시까지, 금요일은 저녁 7시까지, 토요일과 공휴일은 오후 3시 30분까지 문을 열고 수요일과 일요일은 쉽니다. 예약은 네이버 예약, 카카오톡, 전화로 하실 수 있고 자세한 시간은 진료 시간 안내에 있습니다.
진료비는 진료 안내의 진료비 항목에서 확인하실 수 있습니다. 이 글은 고화선 대표원장이 쓰고 검토한 건강정보이며, 글을 쓰고 검토하는 기준은 편집 원칙에 밝혀 두었습니다.
외부 문헌
- NHS, 「Vomiting and morning sickness」, 2024. https://www.nhs.uk/pregnancy/related-conditions/common-symptoms/vomiting-and-morning-sickness/ 참고한 부분: 입덧은 하루 중 아무 때나 올 수 있고 대개 16~20주에 가라앉는다는 점, 아침에 마른 비스킷을 먹고 적은 양을 자주 먹는 생활 조언, 구토와 함께 8시간 넘게 소변이 없거나 아주 진할 때·24시간 동안 음식과 물을 넘기지 못할 때·일어설 때 심하게 어지러울 때·배 통증·고열·피 섞인 구토·체중 감소가 있을 때 연락할 것(응급 신호 칸)
- NHS, 「Severe vomiting in pregnancy」, 2023. https://www.nhs.uk/pregnancy/related-conditions/complications/severe-vomiting/ 참고한 부분: 임신오조(hyperemesis gravidarum)의 뜻과 탈수 증상(갈증, 어지럼, 적은 소변량, 짙고 냄새가 강한 소변), 16~20주가 지나도 이어질 수 있다는 점, 원인은 임신 중 호르몬 변화와 관련이 있다고만 알려졌다는 점, 수액 치료, 체중이 줄면 아기가 작게 태어날 위험이 커진다는 점
- MedlinePlus, 「Hyperemesis gravidarum」, 2025. https://medlineplus.gov/ency/article/001499.htm 참고한 부분: 혈구·전해질·요케톤 검사, 쌍둥이 임신과 포상기태를 확인하는 초음파, 체중의 5% 넘는 감소, 냄새 같은 유발 요인
- NHS, 「Vaginal bleeding in pregnancy」, 2026. https://www.nhs.uk/pregnancy/related-conditions/common-symptoms/vaginal-bleeding/ 참고한 부분: 임신 중 출혈은 바로 연락하고, 출혈이 많거나 심한 배 통증·어깨 통증·어지럼이 함께 있으면 응급 연락할 것(응급 신호 칸)
- NHS, 「Stomach pain in pregnancy」, 2024. https://www.nhs.uk/pregnancy/related-conditions/common-symptoms/stomach-pain/ 참고한 부분: 배 통증에 출혈, 규칙적인 배 뭉침, 질에서 물이 새는 증상이 함께 있거나 30~60분 쉬어도 가라앉지 않으면 바로 연락할 것(응급 신호 칸)
- NHS, 「Your baby’s movements」, 2024. https://www.nhs.uk/pregnancy/keeping-well/your-babys-movements/ 참고한 부분: 태동이 줄거나 느껴지지 않거나 양상이 바뀌면 다음 날까지 기다리지 말고 바로 연락할 것(응급 신호 칸)
자윤이 적어 둔 것
- 자윤한의원 진료안내, 「입덧 한약 | 순산한약(불수산)」
- 자윤한의원 칼럼, 「입덧 완화 방법과 한약 치료 효과」(2022-02-23)
- 자윤한의원 칼럼, 「입덧(임신오조) 슬기롭게 극복하는 방법!」(2021-10-29)
- 대한한방부인과학회 편, 한방여성의학 — 변증 용어